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——何为“三病”筛查

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“三病”是什么?

   女性在怀上宝宝的时候,应该及时去医院进行孕检。一般医院的医生都会要求做三病检查,那么大家知道三病检查分别检查的是什么病吗?


   三病检查是指对乙型肝炎、艾滋、梅毒的系统检查。如果三病检查显示出来的结果是阴性,则说明女性没有患上这三种病。怀上胎儿期间检查可以及时地观察宝宝的良好情况,尤其是在怀上胎儿三个月时的检查尤为重要,越是全面的检查越能更好地确认宝宝的良好情况。

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什么是艾滋病?

艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写“AIDS”),是由人类免疫缺陷病毒(英文缩写“HIV”)感染引起的以T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷,疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。

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什么是梅毒?
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梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病,可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒),传染性强,会引起多器官损害。



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什么是乙肝?

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(英文缩写“HBV”)引起的,以肝脏炎性病变为主的传染性疾病。

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艾滋病、梅毒、乙肝的传播途径

艾滋病、梅毒、乙肝(以下简称“三病”)均可经性传播、血液传播、母婴垂直途径传播。与HIV感染者或艾滋病病人的日常生活和工作接触、蚊虫叮咬不会被感染。

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预防——三级预防策略
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一级预防:

全球目前尚无艾滋病有效疫苗,个人需主动了解“三病”知识,杜绝危险行为,做好自身防护才是最有效的预防手段。避免共用注射器静脉吸毒等,可有效预防“三病”经血液传播;坚持每次正确使用安全套,可有效预防“三病”经性途径传播;

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二级预防:

即“三早”预防:早发现、早诊断、早治疗。“早发现”:妇女在婚检、孕检、怀孕后的第一时间就应该接受“三病”检查;“早诊断”:若筛查阳性,需在医生指导下进行确诊检查,以明确感染状态;“早治疗”:一旦确诊“三病”感染,需立即遵医嘱规范治疗。特别提醒:感染的孕妇配偶/性伴也应进行检测,避免发生传播或交叉感染。

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三级预防:

通过早期适当的治疗,预防疾病进一步恶化,旨在降低疾病给个体、家庭和社会带来的负担。

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婴儿治疗与喂养

艾滋病、梅毒和乙肝感染的孕妇,有权利生育。为避免发生母婴传播,在准备生育前做好孕前咨询和孕前优生健康检查,在医生的指导下备孕、怀孕并按照国家项目规范的治疗原则进行规范治疗。

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(1)HIV感染产妇所生儿童应于出生后48小时内、6周和3月龄时,分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测(核酸检测)。如果两次核酸检测结果阳性,可诊断为艾滋病病毒感染。


(2)早期诊断检测结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童,应于12月龄时进行HIV抗体筛查,筛查结果阴性者,排除艾滋病感染;筛查结果阳性者,应随访至满18月龄,并再次进行HIV抗体检测,如抗体检测结果仍为阳性者应及时进行补充实验,明确艾滋病感染状态。


(3)艾滋病感染孕产妇所生儿童都应纳入高危儿管理,在儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别到指定的妇幼保健机构进行规范的随访和体格检查。

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(1)梅毒感染产妇所生儿童自出生时开始,定期进行梅毒血清学检测和随访,直至排除或诊断先天梅毒。


(2)梅毒感染孕产妇所生的婴儿出生后均应进行规范的青霉素预防性治疗。

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(1)乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿,在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗,并按照国家免疫规划要求完成乙肝疫苗全程接种。


(2)儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月,应进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测,明确母婴传播干预效果。

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感染妇女避孕

HIV和梅毒感染妇女应减少非意愿妊娠,避孕措施建议采用避孕套避孕,可预防其他性传播疾病的发生,同时避免和减少性伴侣感染。


— 团队介绍 —


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谢兰    主任医师 、一级专家

      四川省人民医院交通医院妇产科主任、原四川省人民医院妇产科主任、四川省卫生厅学科带头人、四川省卫生计生委领军人才、电子科技大学教授、硕士生导师。

     中华医学会妇瘤分会委员、中国女医生协会妇产科专委会委员、中国医院协会妇产科医院管理分会委员、中国女医生协会妇产科专委会委员、四川省医学会妇产科学会副主任委员、四川省医师学会副主任委员、四川省医学会妇产科专业委员会产科学组副组长、四川省医学会围产医学专业委员会常委、任《中国循证医学杂志》、《现代临床医学》、《Journal of Obstetrics and Gynaecology》等杂志编委;

      从事妇产科临床医疗,教学科研30余年,有丰富的临床诊疗经验,擅长高危产科、围产医学诊治及妇科疑难病症诊治。获省医学科技奖二等奖、成都市科学技术进步三等奖;获得“我心中的名医”和“十强口碑好医生”等称号。


门诊时间:每周三、周五上午


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漆小霞    产科主任、副主任医师 

      擅长孕期保健、反复流产保胎、双胎妊娠管理、疑难高危妊娠管理、优生优育孕前咨询、高危剖宫产术、产科出血急救、难产观察识别及其处理、孕期心理健康疏导、孕期营养指导、妊娠期胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、高血压等诊治。多次被评为交通厅及医院“优秀党员”,深受广大妇女的喜爱。曾于省市级等国内多级医院进修、培训学习,对治疗不孕症及复发流产保胎、高危妊娠管理、妇科炎性疾病、妇科出血性疾病及妇科良性肿瘤等方面有独特见解,在妇科微创手术、妇科腔镜治疗、宫颈疾病宫颈利普刀治疗等方面积累丰富经验,曾在核心期刊《中国老年医学杂志》、《中国感染医学杂志》、《中外医疗》、《临床合理用药》、《医药前沿》等各类期刊发表学术论文多篇。


门诊时间:每周二全天、周四上午


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岳军  主任医师、一级专家

      四川省人民医院专家。1993年毕业于川北医学院,四川大学华西医学中心妇科肿瘤专业硕士。从事妇产科学临床工作20余年,有丰富的临床经验。现专门从事产科临床,擅长妊娠合并症及并发症的诊断及处理、产前咨询及检查、介入性产前诊断等。

     以第一作者发表论文20余篇。主持并参与多项国内课题及GCP的工作。担任四川省医学遗传专委会常委,四川省预防医学会出生缺陷预防与控制专委会常委,四川省医学会围产医学专委会青年委员,四川省医学会妇产科专委会产科学组成员,四川省产前诊断专家组成员。《中国计划生育与妇产科》杂志编委。


门诊时间:每周二上午


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何晓燕   副主任医师

     从事妇产科临床工作30余年,先后多次于成都市妇幼保健院、四川省人民医院妇产科进修,曾于甘孜州偏远山区对口支援半年;多次参加省市妇产科专业知识与腹腔镜微创等新技术培训学习。擅长妇产科常见、疑难疾病的诊治,尤其是孕期保健、围产医学、高危妊娠管理等。擅长各种妇产科常见手术技能。


门诊时间:每周三上午、周五全天


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唐小花  副主任医师

     西南医科大学临床学士学位,从事妇产科临床工作10余年,具有扎实的医学专业理论基础、丰富的妇产科临床工作经验及精湛的手术操作技能。

     熟练掌握妇产科常见病、疑难危重症的诊治,尤其擅长产科围产期保健、高危妊娠管理等。


门诊时间:每周一上午、周四全天


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万虹利   副主任医师

      西南医科大学医学学士学位。擅长妇产科各类疾病诊治,如妊娠期合并症及并发症的管理、孕前咨询、优生优育、孕期保健(营养咨询及孕期心理疏导)等。对双胎妊娠、妊娠期胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并内分泌系统疾病等积累了丰富的经验。擅长产科常规开腹手术、计划生育手术、妇科微创宫腹腔镜手术及宫颈疾病治疗。



来源:省医交医妇产

编辑:车亚茜
责编:徐丽芳
监审:徐丽芳
总监:李艳梅



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车亚茜

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